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心房纤颤的预后以及预防

心房纤颤(atrial fibrillation;AF)(心颤)是常见的心律失常之一,是心房呈无序激动和无效收缩的房性节律,是由心房-主导折返环引起许多小折返环导致的房律紊乱,在老年人中十分常见。病人可出现心绞痛、眩晕、晕厥,严重可出现心力衰竭及休克等临床表现。


心房纤颤的预后:偶尔短暂发作又无明显不适者预后良好,亦不需治疗。持久房颤,心率较快,心脏基础较差如AMI 或并发难治性心衰者则预后较差。 


心房纤颤的预防:老年人房颤与房扑绝大多数发生于冠心病、高血压性心脏病、肺心病、低血钾、急性肺部感染或洋地黄中毒等,因此,应先查清病因,积极进行病因治疗。一般在房颤或房扑发作前,先出现频繁房早,应予以积极治疗,以防发展为房颤或房扑。对于反复频繁发作者,可摸索适当抗心律失常药物以小剂量予以长期维持,防止复发。


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